你知道炎症性肠病(IBD)是猫最常见的疾病和腹泻的原因吗?令人担忧的是,IBD并不是一种非黑即白、完全消失的疾病,而是有轻到重的病症。例如由于是上下情况,猫有规律的间歇性胃痛,IBD可能是原因。症状一般,主要是腹泻,有时有血和粘液。但是现在情况已经不那么简单了,因为IBD可以影响所有的肠道,包括: 严重性:轻至重 位置:胃、肠、结肠或任何组合 其它受影响的器官:胰腺和/或肝脏 就在这段时间,症状很常见,所以兽医必须排除其他引起肠胃不适的病因,以便诊断IBD。 IBD(猫炎症性肠病)是什么? 这里的关键词是炎症,它将上述所有变量联系起来。那么,什么引起炎症呢?炎性反应是自然的防御机制,因为血供的增加会使白细胞抵抗感染或清除毒素。如果肠道受到刺激,就会引起炎症,例如: 细菌感染 寄生虫 食物过敏 在面对这些挑战时,免疫系统会做出夸张的反应,这种夸张的反应很难停止。在IBD被诊断出来的时候,兽医可能会尝试治疗来纠正触发因素,但是我们遇到了另外一个障碍。遗憾的是,大部分IBD病例都是特发的,这意味着没有发现潜在的触发因素,IBD是自然的。你们可以想象,这使得治疗更加困难。 如何诊断IBD(猫炎性肠病)? 这一诊断过程漫长而复杂。事实上,最终的诊断步骤——肠道活检——并非没有风险,所以很多兽医选择先排除所有其他可能性。然后他们会和你讨论这是传染性法氏囊病的可能性,是试验合适的治疗方法还是直接找到明确的答案。不管怎样,兽医可能需要做以下测试: 粪便分析:检测寄生虫,培养粪便,确定有哪些细菌,是否有问题。 血液检查:这是为了检查器官功能,因为肝病等疾病可能和IBD有相同的症状。 职业验血:从胰腺炎到肠道消化酶和肠壁健康状况的职业验血。 图像:兽医可能需要进行超声扫描,以便更好地观察肠壁,看是否有肠癌的嫌疑。 肠道活组织检查:如果所有其他检查都恢复正常或阴性,肠道活组织检查是最终工具。组织学家观察肠壁中的细胞,以便进行诊断。 诊断并发症:肠道活检的问题是外科医生正在手术不健康的组织。活检部位缝合很近,但缝合会刺激炎症。如果肠壁进一步膨胀,缝线可能会穿过肠道,危及生命。 另一种方法是用内窥镜采集样本,但这只收集一小部分的组织,并且在抓取时不能收集真实反映整个细胞壁的组织从而造成错误印象。 IBD(炎性肠病猫)的治疗 传统的治疗方法是饮食变化和药物治疗 食品选择 由于猫的食物过敏被认为是诱发因素,兽医可以建议食用低过敏或低过敏的食物。这种想法是消除炎症的过敏诱因,从而关闭反应。从理论上说是好的,但是绊脚石通常是低过敏性饮食,很多猫挑食,不吃。对于吃这种食物的猫来说,有时候反应会很失望。 此外,一些猫似乎对高纤维饮食有更好的反应。它是用来帮助减肥的处方食品,但讽刺的是,它们也有助于消化体重增加。它含有可溶性纤维,能滋养肠细胞,调节肠细胞。但是这和猫的食谱中添加麸皮完全不同,所以请兽医讨论一下这个选择是否适合猫粮。 关于BARF 另一个有争议的选择是BARF。其背后的理论是,猫是食肉动物,是用来吃肉的,而不是用大量猫粮制成的。不过,值得注意的是,这只猫并没有为了吃一小块鼠排而坐下来啃老鼠大腿上的肌肉。猫食肠,包括胃里的东西,通常包括草料、谷类和叶子,因此猫的消化系统可以处理一定量的食物。 如果你想看看呕吐物,或者和猫主人的猫有明显的进步,你可能会想,为什么兽医们会犹豫不决。原因之一是兽医有责任只推荐科学证明有益的治疗方案。这并不是说呕吐有害,而是没有经过严格的科学试验,所有的短期和长期的利弊都被充分评估。另外还有一些因素,如钙磷的正确比例很重要,食物中细菌污染和寄生虫的风险也增加了喂养巴夫食物的难度。 有时,短期内IBD确实能改善BARF,但长期后果如何?理论上,高水平的纯蛋白需要为肾脏做更多的工作。那对今后几年的肝肾功能有哪些影响?原因在于我们根本不知道,所以建议节食是不负责任的,潜在的并发症还不得而知。因为野猫的寿命没有宠物长,这是有原因的。但这意味着迫切需要进行BARF的研究,并且应该很早就开始了,因为如果BARF的好处和一些主人宣称的一样好,那么我们就必须知道,这样才能使更多的猫受益。 我对BARF持开放态度,希望能成为IBD无药治疗方案。但是用我的头脑,而不是我的心思,我做不到。因为我(包括兽医在内)没有事实依据的研究认为,安全,短期的改善不会带来长期后果。没有检查过的药物或未经检查的饮食,这种严重程度适用于所有饮食,而不仅仅是呕吐。 IBD(猫炎性肠病)治疗药物选择。 药物选择是抗炎药物,其中皮质类固醇泼尼松龙最常用。这种方法效果不错,但也有严重的副作用,可诱发糖尿病。有时使用一种叫甲硝唑的抗生素会有所帮助,因为它具有调节免疫功能,还能控制肠道内的细菌含量。它尝起来很臭,大部分猫都不吃。若症状严重,兽医可能必须寻求氯霉素和硫唑嘌呤等更强的抗炎药,但这需要仔细监测副作用。 最终,通常发生的事情似乎对此有帮助。不过,最后一个好的方面是,研究者们正在研究猫特有的益生菌和益生菌,以促进肠道细菌的愈合,从而促进健康的肠壁,为所有遭受IBD折磨的猫和它们的主人带来希望。 |